Cálculos renais em Urologia Pediátrica

Sumário

O que são cálculos renais ou pedras nos rins em crianças?
Os cálculos renais também são conhecidos como pedra nos rins ou nefrolitíase. 

Eles geralmente ocorrem em adultos, mas também podem afetar crianças e podem ocorrer até mesmo em bebês.

As pedras nos rins se formam quando grandes quantidades de certas substâncias se acumulam nos rins, formando cristais ou uma pedra. Certas pedras são causadas por outras doenças, mas a maioria estão relacionadas à dieta e nutrição.

Há estudos evidenciando que mais crianças têm essa condição possivelmente devido ao excesso de sal em suas dietas.

O fato é que nos últimos anos, a incidência de cálculos em crianças tem aumentado significativamente, e isso nos preocupa como médicos especialistas.

Cálculos Renais

Tipos de pedras nos rins

Vamos ver quais são os tipos de cálculos renais em urologia pediátrica.

As pedras de cálcio são o tipo mais comum, geralmente causadas pela alta ingestão de certas substâncias, como o sal. Mas, ao contrário do que se pensa, o cálcio do leite não afeta a produção de pedras, pois o seu controle é muito bem feito pelo metabolismo do nosso corpo.

Os cálculos de cistina podem se formar em pessoas que têm cistinúria, um distúrbio hereditário, marcado pelo aumento da formação de cálculos na bexiga, nos rins e no ureter.

Os cálculos de estruvita ocorrem mais frequentemente em mulheres ou crianças do sexo feminino que têm infecções do trato urinário de repetição.

Pedras de ácido úrico podem ocorrer com gota ou após quimioterapia.

Sintomas das pedras nos rins em crianças

  • Dor intensa na parte inferior das costas e/ou nas laterais
  • Micção frequente e dolorosa
  • Náuseas, vômitos
  • Sangue na urina e/ou urina turva
  • Infecções do trato urinário secundárias a cálculos renais acompanhadas de febre

Diagnóstico dos cálculos renais em crianças

O diagnóstico é feito através da consulta e exames complementares.

Os exames mais importantes são: 

  • Um teste para medir os níveis de cálcio na urina e de ácido úrico no sangue
  • Sumário de urina
  • Tomografia
  • Ressonância Magnética Abdominal/Renal
  • Radiografias abdominais
  • Ultrassonografia renal

Como é feito o tratamento dos cálculos renais em crianças?

A maioria das pedras quando pequenas passa pelo trato urinário por conta própria e acaba sendo expelida. 

Analgésicos, muitas vezes potentes, são necessários para controlar a dor. O aumento da ingestão de líquidos ajudará a pedra a passar. 

Antibióticos podem ser administrados se a pedra causar uma infecção do trato urinário. 

As pedras que não passam precisam ser removidas cirurgicamente. 

O que pode ser feito para evitar a formação dos cálculos renais?

Mudanças na dieta e beber bastante líquido são recomendados para prevenir a recorrência.

Em relação à dieta, evitar a ingestão de sal é o principal conselho.

A ingestão de leite não deve ser reduzida, ao contrário do que se pensa (o leite não influencia a formação de cálculos)

O acompanhamento com médico especialista é necessário.

Conclusão sobre cálculos renais em uropediatria

Os cálculos renais podem trazer complicações importantes para as crianças. 

Dores na região lombar e infecção urinária devem chamar atenção para essa patologia.

Cuidados com a dieta e ingestão de líquidos são a melhor maneira de prevenir. 

Procure seu médico urologista pediátrico para avaliação caso algum sintomas esteja presente no seu filho.

Vídeos: 

  1. https://www.youtube.com/watch?v=g0FaIVnDKZw

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